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禿頂是怎么造成的

提問: 禿頂是怎么造成的 問題補充: 医师解答: 發從毛囊深部的毛球不斷向外生長 ,每根發可生長若干年。發的生長周期可分為生長期、退行期和休止期 ,這三期是一個連續的變化過程。認識了頭發的生長周期 ,就可以理解發的自然脫落是正常現象。正常情況下 ,每人每日脫發 60~ 80根 ,梳理或用香波清潔發時常看到較多的脫發 ,這是因為發已處于休止期 ,尚未脫落的頭發由于梳理及清潔時牽拉促其脫落而不是脫發增多。如果每天的脫落數目比通常要多 ,則出現發稀疏 ,稱為脫發。  引起脫發的疾病很多 ,原因復雜 ,如先天性脫發、雄激素性脫發、休止期脫發、生長期脫發、斑禿和毛干異常引起的脫發等。  對于脫發的治療 ,首先要搞清其原因 ,如雄激素性脫發 ,多和遺傳因素有關 ,部分病人有家族傾向 ,該病多見于男性 ,女性也可發生 ,其脫發是由于毛發的生長期變短 ,較多的發處于休止期 。男性脫發常從前額兩側開始 ,逐漸白頭頂延伸 ,或從頭頂開始后擴展至前額。發變得纖細而稀少 ,脫發區皮膚光滑或僅留少許毳毛 ,脫發程度因人而異。女性脫發多為頭頂部發變稀疏 ,其發際仍保持不變 ,顳部很少或不脫發 ,癥狀較輕。治療用 2%米諾地水溶液涂搽外用 ,可減少發的脫落及刺激頂部新發生長。  還有一些患者在不經意間發現枕頭、衣服上脫落的發增加 ,輕拉發容易使毛干從毛囊脫落 ,從而發生較多的同步毛發脫落。鏡檢脫落毛干的近端 ,發現有休止期毛球 ,這就是所說的休止期脫發 ,此類脫發大多數發生在女性產后 ,或停避孕藥后 ,高熱、營養不良、失血、休克、外科手術及某些嚴重精神因素也可引起本病。  另外 ,臨床有些藥物應用達到一定劑量時 ,在短時間內正常生長的頭發大量脫落 ,脫落的毛干近端無毛球。這些藥物包括維生素A、左旋多巴、硫脲嘧啶、心得安、三甲雙酮等 ,此類脫發在停用該類藥物后 ,發可恢復正常生長。  “鬼剃頭”是民間俗稱的另一種脫發形式 ,為一種突然發生的局限性脫發。患者在頭皮突然發現直徑 1~ 10厘米數目不等、邊界清楚的脫發區。該處皮膚正常 ,無自覺癥狀。如損害繼續擴大 ,則可融合成不規則的斑片 ,嚴重者可發展為全禿或普禿 ,本病病因尚不完全清楚。有學者認為可能與過度精神緊張和機體勞累有關 ,也有學者認為可能存在自身免疫的發病機理。其治療方法很多 ,有全身療法與局部療法。全身療法可內服多種維生素及中藥等。對迅速廣泛的脫發 ,可在一定時期內口服波尼松。局部治療 , 1.可外用強效皮質類固醇或多點皮內皮下注射 ;2.光化學療法 ,局部外擦 8-甲氧補骨脂素酊劑 , 1小時后照長波紫外線 ;3.外用1%~ 2%蒽林軟膏 ,可刺激毛發再生。  總之 ,以上分析了常見脫發的原因和治療 ,還有一些脫發是由于遺傳因素、內分泌、營養異常、其他系統疾病或精神神經等因素引起 ,故臨床治療上各有差異 ,脫發的患者需到正規醫院的皮膚科對癥治療。
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